十八届三中全会提出“逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别”“放开医疗市场”等决定,很多体制内外的人都纷纷表示理想很美好,现实很骨感。确实,近些年不仅医患事故频发,而且现行的医疗体制暴露出越来越多的问题,尤其在职称方面很多医疗工作者大感失望。现行的医疗体制下,没有职称,意味着在专业领域没有地位,没有职务,很难拿到优厚的奖金和科研经费,因此,很多优秀的医生由于缺少科研论文与晋升机会失之交臂,相反有很多有资历的医生从临床脱颖而出后,心思基本都放在如何做课题,写文章,找项目和晋升上,而对临床诊治顾及不暇,科研水平已经使得医疗体系变得有些畸形了。科研水平能评判医生好坏吗?你觉得呢?
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动不动就手术很多三甲医院都这样。我去年腹痛在广州荔湾中心医院检查是尿道结石。医生要求住院,入院后不经本人同意就安排了手术。我人虽不是医生但也略知一点找到主治医生问他为什么不把几种治疗方案交给我选择?难道声波碎石配会药物排石不行吗?他说最快最好是手术。我反对了这一方案,最后才用我自己决定的方案治疗,两天出院了。一年多不痛了说明石头打下来了。
由于科研和论文与职称评定晋升体系和医院等级评定等挂钩,导致医院过度强调科研,几乎所有的医生都经历过被迫申请课题和撰写论文的痛苦。为了科研而科研,难免会偏离原本目的。国内很多大医院的科研方向偏向基础领域,一方面是这些研究看起来“高大上”,更容易申请到课题经费;另一方面,现在很多顶级SCI杂志青睐这方面的论文,做基础研究更容易产出高水平的文章。很多教授为大势所趋,直接将研究聚焦于奔着基因检测、分子调控的水平去了。而大多数临床医生的基础研究水平并不是很高,常常心有余而力不足,课题在进行中常常遇到各种各样的困难,鲜有一帆风顺。真正参与实施这些课题的绝大多数是研究生,为了保证课题尽快完成按期毕业,很多研究生几乎三年都泡在实验室里,进行临床训练的时间越来越少;很多研究生毕业之后,对临床工作连起码的感性认识都没有,这样的医学研究生,又怎样能做好医生呢?
在举国上下大力建设创新型国家的今天,有成就、有品德的科学家应该得到更多关注、更多尊重,也应该有更多“粉丝”、更多崇拜者、追随者,这于国于民都是好事。然而,如果只重虚名头,不重真成果,一味沉迷于投机钻营、忽悠运作,当所谓的“知名科学家”,不仅会名不符实、贻笑大方,还会助长浮躁学风、败坏学术风气、扰乱学术环境、颠覆价值导向,其危害大矣!
我觉得在一个医学领域,科研水平只能评价出一个医学者的医学科研水平和临床医术水平,并不能作为评价一个医生的好坏.我认为评价一个医生的好坏应从他个人的品德进行评判,其次则是他的医学科研水平和临床医术水平,就好比近期的"寻找最美医生"的活动,那些山区里的医生哪个有很好的医学科研水平及医学职称,只要能做到真正的救死扶伤,他就可以认定为是好医生.
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近年来,我国在医学界投入巨大,但很少有世界性影响的医学研究成果。“在当前的医学前沿领域,我国有几个人占有一席之地?有几项研究成果是世界性的?”23日,在中日友好医院建院30周年《而立论坛》上,中国工程院院士、中国医学科学院院长曹雪涛的发问值得深思。 曹雪涛介绍,当前我国医学面临的主要问题包括:绝大部分临床诊疗技术是从国外引进的,能够造福患者的独创技术很少;大型医疗器械和药品绝大部分也是从国外进口或仿造的,具有自主知识产权的不多。我国有大量的患者人群,有巨大的国家财力投入,为什么先进的医疗技术、好药品、好医疗器械几乎都要靠进口、仿造?有医学界专家认为,因为当前大小病患者都涌进大医院,本
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