药品直接关系着人民群众的身体健康和生命安全，确保药品安全就是最大的民生。药品和耗材应采取招投标方式采购？
早在2001年，我国招标投标法法律文本就已出台，这为医疗行业招投标工作提供了工作指南，通过政府组织、医疗机构、企业等多方参与,已经大大挤出了药品流通领域的水分，老百姓也受到实惠。但纵观各地招标采购，近几年医疗行业招投标工作出现了一些问题。首先，各方招标采购多注意药品问题,而忽视医疗耗材的采购，医疗耗材虽然不是导致安全的直接部分，但却也至关重要，一个良好的耗材能大大提高看病的准确度。其次，药品的招投标管理不尽人意，由于关系到产、供、销各方利益，格局不可控，甚至出现违章现象。还有，招标联合工作组人员业务水平有待提高。因此，共绘网建议药品和耗材均应采取招投标方式采购，并且要重视招投标工作中出现的各类问题，朝良性方向平稳发展。您觉得呢？
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医疗行业不仅要“医病人”，也要“医自己”。每年成功治愈成千上万名患者的医院，却医不好自己的“病”。从医术闻名到贪腐“扬名于外”，从上下齐心向前看到关键少数“向钱看”，从个别领域的亚健康到整个医院“病入膏肓”，是外因、内因共同作用所造成的。 长期以来，药品采购一直是医院腐败问题的高发环节。在医药代表频频上门推销药品后，紧随而来的往往是药品回扣、看病贵等一系列问题。本应治病救人的药品，却成为引发医疗领域腐败问题的“病根”。 2020年6月5日，国家卫健委会同国家中医药管理局等九部委联合印发了《关于印发2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，要求落实“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理准则，为医药购销领域和医疗服务划清行为红线。 《通知》要求，坚决惩处患者身边“微腐败”，对各级各类医疗卫生机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取、收受患者及其家属赠送的“红包”礼金，或其他不正当利益等违规违法行为，根据严重程度给予严厉处置，严厉开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理。 另外，《通知》强调，对出现问题的单位和地区要加大追责力度，将发现的违规违纪线索及时向纪检监察部门移交，对充当不法行为“保护伞”或漠视群众利益受损的害群之马要坚决处理。
(0)心血管内科副主任受贿79万余元，56万分给其他医务人员。徐某某，男，江西省萍乡市某合作医院心血管内一科副主任。因涉嫌犯受贿罪，于2017年8月12日被刑事拘留，同年8月25日被逮捕。徐某某于1984年9月-1989年在湘东巨源煤矿医院工作，1990年-2009年在高坑萍矿总医院工作，2009年2月-2015年4月，在某合作医院工作，任心内科副主任，2015年5月至2017年4月，任心血管内一科副主任，主持心内一科工作。 2015年1月至2017年4月期间，徐某某利用担任某合作医院心内科、心内一科副主任的职务便利，在科室选择使用江西某有限公司业务员苑某代理的支架、球囊等医疗器械产品过程中提供帮助。 按照支架2000元/个、球囊1000元/个，外请专家手术支架1000元/个、球囊600元/个的标准，分别于2015年4月-2017年4月，共9次收受江西某有限公司业务员苑某给付的支架、球囊回扣款共计790200元。其中个人实得230200元，剩余560000元分给了科室其他医务人员。 另查明，徐某某于2017年8月11日自动投案，芦溪县人民检察院于2017年8月18日依法扣押被告人徐某某违法所得人民币92万元。骨科主任联合医生受贿约200万，部分回扣款用于科室旅游、培训。杨烈东，男，河南省济源市人民医院原骨科主任，因涉嫌受贿犯罪，于2016年9月9日被济源市公安局刑事拘留，同年9月21日被逮捕。 杨烈东自2004年1月-2015年12月，担任济源市人民医院骨科主任，全面负责骨科行政和业务工作。2007年-2015年间，杨烈东作为科室主任，和骨科耗材供应商商量好回扣所占销售额的比例后，多次收受回扣款，共计13017554元，并在手术中大量使用上述供应商的骨科耗材。 经计算，杨烈东将所收受回扣款中的1908300元占为己有，其余11109254元，一部分为科室留存并保管于杨烈东处，一部分先后被杨烈东分给包括其在内的科室医生、护士长等。杨烈东还将回扣款用于了科室旅游、培训等花费。案发前，杨烈东上缴廉政账户24万元。 案发后，杨烈东家属退出赃款3123698.07元，济源市人民医院骨科其余医护人员退出赃款5112000元。庭审中，杨烈东接受公诉机关讯问时，当庭表示自愿将其家属退出的款项作为赃款退出。 杨烈东犯单位受贿罪，判处有期徒刑三年六个月，犯受贿罪，判处有期徒刑五年，并处罚金60万元，决定执行有期徒刑七年，并处罚金60万元。
(0)中国药企不赚钱，为什么药品还这么贵？医院怎么能以药养医赚钱呢？ 这又是一个问题。5000多家药厂过度竞争，造成利润非常薄。那药的利润在哪呢？在流通。可能出厂价是1元，到消费者手上却是100元，100倍的价格上涨。医生拿回扣，医院拿回扣，所以虚涨上来几十倍、上百倍。这相当于我们的企业受到几座大山的压迫。第一它在低端产品的位置，各方面的成本压力都在它头上。然后它的产品，流通环节要攫取一大块利润。那你想能创新吗？靠什么创新？最糟糕的是，很多腐败都在流通领域。卖药的贿赂医生，贿赂医院；其他领域呢？贿赂各路人呀。这不但腐化人心，也极大增加了产品成本。 市场竞争确实释放了很大的生产力，但是过犹不及，现在到了不得不重视弊端的时候。所以我认为，是该反思、做出调整的时候了。中国经济真正要升级，经济理论一定要升级。 我们的药品市场就成了跨国公司赚取暴利的场所。我们现在70%是进口药，90%以上的耗材和器械——CT、核磁、彩超、钢板、支架等，全是进口的。这实际上是在抽我们的血呀！医药行业是世界上利润最高的行业，他们又是以最高价格进中国，不是把我们辛辛苦苦挣的一点血汗钱全都赚回去了吗？我一直在讲，中国医改的配套工程应该是药品和设备耗材的国产化。不走这条路，再多的钱投进去都不够。
(0)当中央电视台在播“冬虫夏草含着吃”“生命一号”等虚假广告的时候，就说明整条河流都已经被污染，没有哪个鱼能摆脱被污染，治理污染的办法就是治理上游。经常有人来问我人文医学有什么用处？我想从两个层面来说，第一个层面是价值观，第二个层面是人文智慧。价值观是道，人文智慧是术。
(0)我国的药品和耗材设备流通体制出问题不少，现在的医疗医药问题，药品因素带来的问题占到70%。2015年度全国因药品和耗材设备流通腐败带来的医疗腐败，浪费医疗费用至少1万亿元，而且每年还以20%的速度在增长。因此，既要保证药品的供应，同时药品价格不会出现快速上涨，还要保证企业利益，如何兼顾各方利益？这并非是一道经济学难题，而是一场“是否以人民为中心”的检验。
(1)药品是用来治病的，但药品加成后，药品又被赋予了赚钱的功能。有时候，开药是为了赚钱，还是为了治病？竟成为医生绕不开的两难选择。医生赚钱不凭本事，凭谁开的药多，部分医生就越来越看重利益，诊疗的功利性被强化，导致患者的花费越来越大，买来的却是过度用药对身体的伤害。药费支出过快增长，医保基金也难以承受。
(1)政府采购属于公共事务，采购信息不透明不合法治政府和公共行政的要求。法治政府的要义是依法行政，公共行政的原则是公开透明，法治、公开、透明，对现代国家而言一个都不能少。政府采购涉及到公权力运营、公共财政使用以及与市场主体的关系等等。如果政府采购信息不透明，公权力存暗箱运作嫌疑，公共财政有被滥用风险，权力与市场主体有勾结分肥可能，就会导致出现“豪华采购”、“天价采购”和“伪劣采购”等乱象。
(1)医疗价格是医疗行为的指挥棒。不合理的医疗价格，催生了不合理的医疗行为，给患者带来了许多隐性危害。例如，我国心脏支架存在严重的滥用现象。美国心脏支架八成用于急性冠状动脉综合征，而我国心脏支架八成用于稳定性冠心病，相当数量的病人被植入多个支架，且都是价格较贵的药物支架。原因何在？做搭桥不如放支架，放支架不如卖支架。而对于此类手术，无论收费多高，鲜有患者质疑收费不合理。因为患者只能计算出每个支架的费用，却无法评估出究竟该放几个支架。这就是畸形医疗价格带来的后果。
(1)既然百姓有所呼，为何医院无所应？原因就在于，我国公立医院的运行机制是自负盈亏，政府拨款占总支出的比例不足10%。也就是说，尽管公立医院是非营利性医院，但必须考虑如何赚钱生存，否则很难维持收支平衡。因此，很多医院的科室设置并非根据病人需求，而是根据收治病人所获得的效益。能赚钱的科室抢着上，不赚钱的科室不愿上；能做手术的病人抢着收，不能做手术的病人往外推。
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