众所周知，中国的医患关系已经成为一个值得关注的社会问题，医院看病变成了人心惶惶的事情，在医患关系恶劣的背后，过度医疗现象不容小觑。
简单说，过度医疗就是超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为，包括过度检查、过度护理。看病、检查、治疗、用药，是一套常规看病流程，却在每个环节都被放大、过分处理，患者不仅遭受不必要的经济损失，也没有及时有效的恢复健康，引起精神紧张。输液是普通人常见的治疗手段，但现在却演变成各种疾病的万能药。当我们成为家长，也发现很多小孩的感冒发烧并不严重，也被医生开出很多药。经济利益驱使着过度医疗的无限发展，到底何时能休。该如何惩治过度医疗，还社会一个健康的医疗环境？毕竟每个人的观点，都是一种思考......
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有钱无救是天灾，有救无钱是人祸。对有钱人来说，天灾是难以避免的，但人祸是万万不会发生的。 问题是，还有很多很多治不起病的同胞躺在床上，热切地盼望，渴望那一天能有“不花钱就给治病”的好消息。大家都是人，生命同等尊贵，他们不是草，也有活下去的权利。世界如此美好，生命如此脆弱，谁愿意还没来得及看看别处的风景，就死在早已经腻烦的病床上？对于无钱治病的患者来说，或许癌症能攻克不是福音，发明再好的医疗器械不是福音，华佗降临医院坐诊也不是福音。他们真正的福音，是解决“有救无钱”的问题，解决焦虑恐慌治不起病的问题。（来源：世界灯火归来）
(0)原卫生部副部长黄洁夫：“椎间盘切除术”已被证实有四成是失败的，甚至术后病情恶化的达到了12%。英国在一次外科医生研讨会上，研究人员对220位整形外科医生进行了一项调查，结果220位医生没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗的。 即便像腰间盘突出这样的“顽症”其实也都可以凭自身慢慢恢复，英国的柯拉马医生强调： 脊背本身有惊人的自愈能力，免疫系统的细胞会将从椎间盘脱位的物质视为异物，通过酵素加以溶解，这就是自愈作用，但这需要一些时间。 所以，即使是脊柱外科医生，也不敢说，椎间盘手术是多么的百试不爽、安全有效，个体化治疗永远是第一位的！
(0)中国人的腰包虽然还不够鼓，但是医疗账单却已经叠了起来。2016年，中国的医疗卫生总费用达到了46344亿元，平均下来大约每人花了3351元（个人支付占70%）。考虑到同一年中国居民人均消费支出只有17110元（农村居民人均消费支出更是只有10129元），这个医疗支出的占比相当惊人。 巨额的医疗费用已经成为了中国人肩上最沉重的负担之一。2016年国务院扶贫办建档立卡的统计结果显示，因病致贫、因病返贫的贫困户占建档贫困户总数的42%，总共牵涉到七百多万人，而这还不包括那些虽然最终情况还不至于沦落到贫困的范畴、但也花掉了不少家底的人，也不包括连治疗的钱都没有的人。2018年2月9日，湖北荆州，一位85岁的老人在晒别人送来的衣服。老人全家四口人有三残，二儿子从小就患有血友病，一直无钱治疗。当一个家庭必须通过降低生活水平来支付医疗费用的时候，就认为该家庭发生了“灾难性卫生支出”。如何衡量灾难性卫生支出，不同国家地区均有不同的标准，而世界卫生组织给出的定义是，当卫生支出超出了某段时期内家庭总消费的40%时，就认为发生了灾难性卫生支出。 全中国有多少人有自信不需要靠降低生活水平省钱看病，永远不需要面对这样的灾难性卫生支出？ 根据2008年第四次国家卫生服务调查的数据，当将中国家庭按照收入分为五个层次的时候，最贫困组、次贫困组、一般组、次富裕组到最富裕组发生灾难性卫生支出的比例分别为15.8%，14.4%，12.8%，11.4%，10.7%，情况比越南还差。可见即便是富贵人家，也不见得能经得起病魔的折腾。
(0)伊布·艾姆塔特是印尼一个村庄的村民，以编织竹蓝为业。她借了40万印度尼西亚盾（相当于200.3112元人民币）给丈夫治疗眼疾。她计划将其中的10万用于购置药物，30万购买食物，保证丈夫、她、及3个孩子的口粮。 可她丈夫一直未康复，不能去工作，导致她欠的利息越积越多，到了无法偿还的地步。放债人为敦促她还钱，威胁她说，要拿走她家的所有东西。还有一件事也让她愁眉不展，她小儿子患了严重的哮喘，她却拿不出钱来给孩子治病。 一个人的健康出了问题，全家人都笼罩在贫穷的阴影下。因病不能工作，因病致贫，是穷人的魔咒。
(0)中国的死亡质量为什么这么低呢？ 一是治疗不足。 “生病了缺钱就医，只有苦苦等死。” 二是过度治疗。 直到生命最后一刻仍在接受创伤性治疗。尤其是后者，最让人遭罪。 北京军区总医院原肿瘤科主任刘端祺，从医40年至少经手了2000例死亡病例。 “钱不要紧，你一定要把人救回来。” “哪怕有1%的希望，您也要用100%的努力。” 每天，他都会遭遇这样的请求。 他点着头，但心里却在感叹：“这样的抢救其实有什么意义呢！” 在那些癌症病人的最后时刻，刘端祺经常听到各种抱怨：“我只有初中文化，现在才琢磨过来，原来这说明书上的有效率不是治愈率。为治病卖了房，现在还是住原来的房子，可房主不是我了，每月都给人家交房租……” 还有病人说：“就像电视剧，每一集演完，都告诉我们，不要走开，下一集更精彩。但直到最后一集我们才知道，尽管主角很想活，但还是死了。” 病人不但受尽了罪，还花了很多冤枉钱。 数据显示，中国人一生75%的医疗费用，花在了最后的无效治疗上。 有时，刘端祺会直接对癌症晚期病人说：“买张船票去全球旅行吧。” 结果病人家属投诉他。 没多久，病人卖了房来住院了。 又没多久，病床换上新床单，人离世了。 整个医院，刘端祺最不愿去的就是ICU，尽管那里陈设着最先进的设备。 “在那里，我分不清‘那是人，还是实验动物’。花那么多钱、受那么多罪，难道就是为了插满管子死在ICU病房吗？”
(0)钟南山：“以改革创新为动力”，改革创新的主力军主要靠三甲医院的广大医务人员。举个例子，广州医科大学附属第一医院胸外科近几年进行麻醉及手术的创新，开展麻醉无管化，微切口创新技术，除了基本胸腔镜器械及手术费用与传统方法一样以外（肺叶切除手术3530元），新的技术使麻醉、复苏、耗材及住院日费用由传统手术的18219元下降至6839元（节约63%），大大减轻了患者及家属的医疗负担，其生活质量有极大的提高。但是，医院的收入减少了，医生的收入也随之减少，动力从哪里来？ 关于“预防为主”，按照现代世界的医学模式，大医院的职责不应该只是医疗，大医院的工作应该贯彻预防为主，防治结合，早诊早治。但在目前的体制下，医院希望病人越多越好，病情越重就越有经济效益。为了本身的生存与发展，常常出现过度用药和过度医疗。这几年，“药瓶中的浪费”比舌尖上的浪费危害还要大得多。 全国住院量从2005年的7000多万猛增到2015年的2.亿。在2016年经济增速下降的情况下，医药行业销售收入反而增长9.7%，利润增长13.%，医药板块上市公司市盈率为35倍，远高于a股平均水平。广州呼吸疾病国家重点实验室首次在国际上对无症状的慢性阻塞性肺病患者进行早期干预治疗，发现不仅肺功能有明显的改善，其每年的急性发作率只有0.08次/人/年，远比中晚期的患者为少（1.43次/人/年），医疗费用也从20100元/人/年减少至1140元/人/年，这个研究是经过我们9年多的努力得出来的，也是世界首次，将改变对这个重大疾病的治疗战略。但是，从医院的创收来说，那就极大地减少了并直接影响了医务人员的收入，他们的动力又从何而来？ 为了提高医务人员薪酬，最近经国务院同意，四个部委局印发了《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》，其中决定，试点公立医院薪酬制度改革按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励的要求，提高医务人员薪酬”，尽管强调“薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩”，但这个指导意见没有跳出一个框框：奖金还是来自创收。离不开市场导向，还是要从病人腰包中掏过来。
(0)人年纪大了后难免会看很多病，难免要去医院，健康是我们自己的权利，更是我们自己责任。我们要为自己的健康负责，医生只是我们的助手。著名医药评论员老刘点评：一：作为一名医生，我很喜欢特鲁多医生的这句话：有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。 作为一个医生，能够充分理解了这句话，相信你就能成为一个好医生，而不决定于你医疗水平有多高。 至少有三分之一的疾病是不需要治疗就会痊愈的，有三分之一的疾病是根本没有什么方法能治愈的，只有三分之一的疾病，需要医生的治疗。因此，去帮助病人，安慰病人，是一个有良知的医生必须要做到的，而不是为了其他的目的，去做无谓的治疗。 二：一个医生，当你对病人的治疗，尤其是是否手术，是否化疗难以做决定的时候，你可以这样考虑：假如病人是我的父母，我的直系亲人，我会怎么去选择？ 然后把自己的想法，告诉病人，大部分病人是完全可以接受的。因为这种思考，没有一点内心的私利。（举例子说明：假如有个病人，八九十岁了，疝气，想做手术。我就会告诉病人，假如我父亲这个年龄，我是不会给他做手术的，病人还会要求做手术吗？） 三：本文的很多观点虽然有点偏激，但总的原则是正确的。我们国家目前的医疗现状，的确存在着过度治疗，过度用药的做法，因为有利益的存在。很多有相对手术指征的病人（也就是手术做也可以，不做也可以的情况下），都会动员病人做手术，该小手术的做大手术（近几年有所改观）；没有必要放疗化疗的，也实行放疗化疗；心脏支架，不需要放的放了，需要放一个 的，放四五个，这样的事情是普遍存在的。虽然说医者仁心，但只要医院是创收单位，医生按创收的幅度定收入，这种状况，在短时间内很难改变。这就需要国家在医疗领域的改革，放在人性上考虑，而不能只是期望医生自己做出改变。病人所能做的，那就是自己的亲戚，或者周围的朋友是比较不错的医生，能够在遇到难以抉择的时候，能够及时的咨询，做出正确的决定。 不要私存，放到圈子里，让更多的人知道吧！
(0)协和医科大学出版社社长袁钟：我讲最后一个问题，也就是怎么当好医生的问题。 第一，我不想讲让大家如何去学雷锋，学白求恩，我只需要给老专家和当老师的讲，你们一定要想到自己老了会落到什么样的医生手里。你先做好医生，你的学生才能是好医生，等你老的时候，这个老医生就会照顾你，你现在不好好做医生，等你老了你的学生就会按你的方法收拾你。 第二，为孩子做个好人。很多事情，中国人只有为了孩子才会做，才会改变。我经常讲戒烟的问题，如果我们学老外在烟盒上印上骷髅和黑肺，但很多人根本不会戒烟。我们什么情况下才会戒烟？只要在香烟包装上写下“抽烟会让你的孙子变为畸形”，我想他一定戒烟。 第三，人这一辈子干嘛来了？如果有机会去新疆的沙漠里面看看，如果有一滩水，就一定要草，有草就有牛羊，有牛羊就有人，人背后就没有东西吃我们了。草的价值就是让牛羊活的好，牛羊的价值就是让人活的好，人的价值就是让其他生物活的好，这个社会有了你多一份美好，千万不要让这个社会因为有了我而多了一份痛苦或者不好。 这份讲话，振聋发聩，充满正义。赶紧让大家都看看。 当下的社会，物欲横流，当你遭遇诱惑，或作人生抉择时，都请先在脑海中过一遍这句话：为了孩子，我们要做个好人！
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