改革开放后，随着国家整体经济繁荣和人民群众对健康需求的提高，尤其是随着医改的启动和发展，中国医疗机构总体进入了一个长达三十年的快速增长期。
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把养老变成社会福利，再把养老变成了商业养老，把养老院由福利机构变成了商业盈利机构，并且还不是一般性盈利机构，而是谋取暴利的支柱产业。 我国是世界上人口老龄化程度比较高的国家之一，目前我国的养老产业才刚刚开始发展，尚无真正成熟的模式，也没有以养老产业为主业的上市公司，目前结合养老产业下游以及我国老年人口潜在消费力来看，市场潜在规模或已接近5万亿。,2023年,我国养老产业市场规模有望接近10万亿元，养老产业市场前景广阔。 5000、6000元甚至上万元一月的养老费用，远超普通老人养老金所能承受的水平，有一些老人是农民，仅有很少的医保和养老保险，大部分要靠子女节衣缩食供养。 民营养老院，由于要承担先期基本设施投入，在加上人工护理，收费若低于每月5000元，就很难有利润可言了。 地产、保险、医疗、康护、器械、互联网、大健康等产业链相关企业的群英荟萃，再到国有大型企业和民营企业集团的资本介入与跨界涌入都证明了养老行业大有利润可图。
(0)中国60后大概有2.2亿人，70后有2亿人，80后有2亿人，90后有1.6亿人，00后有1.2亿人。我们从这样一个人口结构去思考中国经济未来会发生哪些变化。 很明显，整个老龄化进程未来20年是一个不可逆转的方向，很可能10年之后中国的主要劳动力就会少掉一个亿，那意味着什么呢？意味着未来房地产、劳动力、养老，包括老年疾病，可能每一个都是一个重大的市场，甚至你会发现未来能够交养老保险的人，比拿养老保险的人要少得多，至少目前看要少一个亿人口。 甚至我们还去调研过，目前养老可能面临着很多供不应求的问题，比方说现在在中国每千名老人能够共享的老年病床只有24.4个，那意味着什么呢？意味着1000个老人中如果出现老年问题，需要老年病床或者老年养护，只能满足2%不到3%的人。 甚至再研究下去，你会发现，目前老年痴呆是一个非常常见的老年病，在中国现在老年痴呆已经超过1000万人口，这里所面对的养护、用药、甚至日常生活习惯产生的相关用品，也是一个非常巨量的市场。
(0)未来5到10年要为即将带来的人口塌陷做好准备。老龄化、劳动力红利消退等问题其实已经讨论了很多年，但是大家没有意识到老龄化并不是说一点点来的，它可能是突然到来的，这里面其实有我们称之为“人口塌陷”问题。1966年到1974年是中国人口第一次人口高峰，大概有2.94亿人出生，这个群体会在未来五六年里逐步步入老龄化，大概有接近3亿人突然进入老龄化，对此我们认识不足、准备也不充分。
(0)联合国将65岁及以上老年人口占比超过7%或60岁及以上人口占比超过10%作为进入老龄化社会的标准。按照这一标准，中国自2000年开始进入老龄化社会，2018年，我国60岁及以上老年人口规模为2.49亿人，占总人口比重达到17.9%，2019年我国60周岁及以上人口25388万人，占总人口的18.1%，65周岁及以上人口17603万人，占总人口的12.6%。从目前的趋势来看，未来中国老龄化速度会以较高斜率上升，“十四五”期间中国或进入中度老龄化社会，2030年之后65岁及以上人口占总人口的比重或超过20%，届时中国将进入重度老龄化社会。养老和退休保障体系负担加重，财政补贴金额不断上升，养老金短缺将成为政府面临的最棘手问题。我国老龄化程度在世界格局中位次不断上升，2050年在全世界排名第33位，与发达国家水平相当。 预计2020年，我国老龄化程度（65岁及以上老年人口比重）为12.0%，在全世界各个国家排名第57位，比中等偏上收入国家约高1.2个百分点。老龄化程度远低于前三位的日本（28.4%）、意大利（23.3%）、葡萄牙（22.8%），也低于排名第38位的韩国（15.8%）。
(0)吴建民：既要注意当前的利益，更要注意长远的利益。经济要转型，增长方式要转型。保增长是重要的，但是不能用不可持续的增长模式保增长。那要出毛病的，短期可能是就业率上去了，增长上去了，长期会变成更大的包袱。你看日本，虽然经济萎缩得比较厉害，但是它将3.6万所公立学校全部安装上太阳能发电装置，让学生了解太阳能，重视太阳能，而且这会使太阳能发电装置价格下降一半。日本把老龄化变成了一个产业，这也不得了，不要只看它的经济萎缩，它将来可能起来得比较快，可以持续。这也给了我们一点启示。
(0)伴随老年人口快速增长，我国养老服务规模不断扩大，养老机构数量超过3万个，社会力量办养老机构数占比约50%，总养老床位数超过735万张。互联网、物联网、人工智能等与养老服务快速融合发展，一大批企业在机构、社区、居家等各细分领域布局。我国完全可以充分利用有利条件，抓住战略机遇期，做好先手谋划，将人口老龄化挑战转化为推进经济发展、社会进步、人民幸福的积极因素。
(0)解决人口老龄化的核心就是提高人口生育率，我们能够创造更多劳动力，带动经济的能力，就能更加有效的解决人口老化的问题，一家家庭成员变多，那么分担照顾老人的花费和精力划分到每个家庭成员的头上就会变少，用增大群体的基数来分担照顾老人的花费，是一个好方法，也是国家为何鼓励提高生育率的原因。
(0)公立医院在近二十多年“向医疗领域引进社会资本”的改革之后，数量已经大为减少，而各种“社会资本”成立的私有医院却蓬勃发展。今天，据资料，公立医院仅存1.19万家；而私立医院则多达2.3万家，前者之减少和后者之增加的速度，可谓惊人。2019年6月，“10个部门联合印发了《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》(以下简称《意见》)，为社会办医‘开绿灯’。” 《意见》开始就突出强调，“严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间 ”。上海和某睦某家新某城a医院院长张某澄某宇告诉《21世纪经某济报道》记者：“如何重构床位构成，而不是一味把大城市的中心医院建成3000张甚至更多床位的医院，这样既是社会资源的不合理分配，是畸形的，头重脚轻的，也排挤了社会办医的发展空间（认真读几篇这段话，感觉很恶心）。《意见》指明了今后公立医院不能走数量和规模发展的道路，而是要找准自身基本保障作用的定位。”这个“严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间”的《意见》，又一次给公立医院勒紧了绞索，为“社会办医”扫清了障碍。 另据报道，“自2011年3月23日《XXX关于分类推进事业单位改革的指导意见》发布以来，事业单位分类改革一直在多方面、多角度向前推进。而事业单位人事制度改革作为事业单位分类改革的一个重要方面，即将展开。最先开始的是高校、公立医院不纳入编制管理。所谓‘不纳入编制管理’，按照人社部的解释，就是取消事业单位编制，但保留事业单位性质。”取消医疗事业单位人员的事业编，那将是对公立医疗体系又一次釜底抽薪式打击。 万幸的是，这些足以搞跨公立医疗体系的政策迟至2019年6月才出台，还没有来得及彻底实施时，这次重大疫情灾难就降临了，公立医疗体系尚能延口残喘，还能组建成千上万“不怕死”的医疗大军，迅速控奔赴战场，在“社会资金”所办医疗机构“事不关已”的冷漠眼光中，拯救人民，保家卫国，战斗在抗疫斗争的一线。 一支医疗大军，迅速组建起来，不容易呀。
(0)从这次疫情可以看出，我国面对突发重大卫生事件的能力，是全世界无法赶超的，两个礼拜左右的时间建成两家医院，调动10多万的医生赶往一线，从这些方面来看，我国的医疗系统及医疗设施会进一步完善，这个过程会相对缓慢，因为人口基数大。
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